近日乱伦图片，10 岁的小明（假名）和好友在小区门口骑单车玩耍。一个急转弯后，他失慎连东谈主带车颠仆，阴囊及腹股沟部位难过和出血。

在其他病院急诊手术清创并诞生受伤阴囊和腹股沟后不久，小明出现抓续高热，体温峰值达 39.4 ℃。转入湖南省儿童病院时，感染方针权贵性升高，CT 扫描检讨自大左侧髂骨中央有一个骨折孔洞，髋弱点 MRI 自大左侧髂骨骨折伴脓肿信号影，盆腔内软组织无为水肿信号影。

分析离奇受伤机制 探查术后感染真凶

"拍片倏地，咱们都很惊怖。"接诊医师回忆谈。CT 自大，小明右髂骨翼中央竟有一个 3cm 直径孔洞样骨折线，不同于常见的骨盆挤压伤裂伤，更像是外来物体径直刺入。更弱点的是，MR 检讨盆腔右侧出现多房性脓肿，仿佛褪色一枚"炸弹"。

孩子受伤时家长不在场，孩子又说不清受伤时具体情况，只嗅觉受伤时会阴部被撞得部位很痛，当地急诊清创和诞生术后难过和出血均取得规章，然则为什么会出现术后高热、髂骨中央孔洞若何导致？又为什么在距离受伤部位 20 多厘米的髂骨和盆腔出现严重的感染？

湖南省儿童病院骨科主任医师伍江雁团队过程询证逻辑臆想，小明可能是孩子颠仆后被质硬物体从会阴部阴囊戳入，通过腹股沟参加盆腔，最终导致髂骨中央孔洞样骨折，伤后引起严重创伤性骨髓炎和盆腔脓肿，不成摒除总计这个词受伤通谈内还有异物留传；辩论孩子诊断为：" 1、左侧盆腔和臀部血肿并感染？2、左侧髂骨骨折 3、左侧髂骨创伤后骨髓炎？ 4、左侧盆腔异物？5、脓毒血症待删 6、左侧腹股沟疝和精索修补术后 8、左侧阴囊血肿拆除术后"；需要尽快行"左侧盆腔和臀部血肿并感染切开探查、引流手术"规章感染、明确诊断。

术中，发现盆腔内髂骨孔洞骨折周围多数黄色稠密脓液，约有 100 多毫升，在计帐髂骨中央孔洞骨折端时，一大片玄色异物显豁卡在骨折漏洞中，完满取出这片黑黝黝、质料软的异物后测量，果然有 3cmx3cm 大小、厚约 1mm，近似皮革好像纤维织物，它是什么？来自那处？

在孩子资格"左侧髂骨骨髓炎和盆腔、臀部脓肿切开、病灶计帐、引流术和左侧髂骨异物取出术"麻醉苏醒后，医师问询孩子和家长这块玄色片状异物是什么时，孩子立马说："这是我裤子上的布片，因为我的玄色裤子上缺了一个洞，然则裤子被扔掉了！"

勾通家长出示的自行车相片，这才明确了孩子的受伤机制：孩子高速骑行时颠仆，被莫得胶套的金属车把手撞击，扯破裤子，从会阴部阴囊戳入腹股沟，直至盆腔髂骨，然后退出，留住裤子上的布片，引起了后继严重的骨髓炎和脓肿。

病原微生物基因测序缉捕感染细菌，多学科皆集手术治愈多系统感染

面临这个受伤特出 2 周归拢严重感染的孩子，问题又来了，导致严重感染的是什么细菌？总计这个词受伤通谈内还有异物吗？感染有莫得涉及腹腔？

通过微生物基因高通量测序检测到以粪肠球菌为主的多种细菌，与感染组织培养＋药敏后果的粪肠球菌吻合。

通过泌尿外科何军主任医师、普外科陈立建副主任医师、感染科刘静主任医师、临床药学向晓琴药师多学科诊断制订了后继抗生素治愈和二期手术探查盘算，第一次手术 7 天后，泌尿外科、普外科、骨科共同为小明践诺了左侧阴囊腹股沟探查 + 左侧睾丸下跌固定术 + 左侧阴囊腹股沟窦谈切除术、腹腔镜探查术、左髂骨创伤后骨髓炎病灶计帐、抗生素东谈主工骨植入术，尽最大可能拆除了总计这个词外伤性感染通谈，摒除腹部受损和感染。

过程术后玄虚治愈，孩子难过和发烧症状消退，感染方针快速缩短接近往时，小明肢体举止改善，不错下地孤独行走，达到出院回家连续口服抗生素治愈圭表。

群众提示：不测伤害，四项守护

湖南省儿童病院主任医师伍江雁默示："儿童受伤时创伤通谈可能晋升数个系统好像部位，怒放伤初期惩办后，应该探寻受伤机制、边界，千万别只辩论局部‘缝合’。"他提示家长："四项守护"： 1、守护受伤细节：受伤所在、环境、若何受伤的；2. 守护受伤部位情况：有无破皮出血、有莫得异物刺入；3、守护伤情惩办：立即用干清水冲洗伤口，用干净衣物毛巾包扎伤口，受伤肢体制动冷敷； 4、守护伤后变化：伤口有无红肿和难过加剧、伤后有无发烧。

这次事件也暴自大青少年骑行安全的隐患乱伦图片。医师号召：骑单车、滑板时务必指导护具；自行车把手、踏板等机敏部位装置防撞保护套；家长应指挥孩子幸免在危急地带高速骑行导致受伤好像撞伤其他行东谈主。